Nu totdeauna excitatia e ceva bun : despre sindromul WPW

Pe vremuri,cind era obligatorie,un bun prilej de a scapa de armata…acum mai auzi din cind in cind ca un anume sportiv a trebuit sa renunte la cariera din cauza lui.Acesta este faimosul sindrom WPW,numit pompos si « sindrom de preexcitatie WPW »-de unde si titlul articolasului

Ca sa pricepi cam despre ce e vorba,revin la comparatia pe care am facut-o aici :inima functioneaza ca un motor,pe baza unui impuls electric care declanseaza activitatea muschiului cardiac asemenea bujiei care declanseaza miscarea pistonului motorului.Impulsul electric ajunge la muschi printr-un soi da canal…pe care il putem asemana cu o sirma.focarul electric emite de obicei cu o frecvanta de 60-80 impulsuri pe minut,frecventa care creste in timpul efortului.In perioada dintre impulsuri « electricianul » se odihneste.

Ce se intimpla in WPW.Apare un fel de scurtcircuit :o cale (numita aberanta) prin care impulsul electric dupa ce activeaza muschiul inimii se intoarce inapoi si reintra in circuitul initial.Asa incit inima se va cotracta mult mai repede.Iar in timpul efortului se poate chiar sa atinga o frecveta atit de mare incit sa nu mai poata face fata si sa se opreasca.Uite in poza de mai jos apare cu rosu traseul urmat de impuls pe cale aberanta (extra pathway).

wwpw

Cum se pune diagnosticul de WPW.Cel mai frecvent este o descoperire intimplatoare:pe o electrocardiograma facuta la un control se observa asa-numita „unda delta”.Iata mai jos,cu rosu,aceasta unda,(in poza mica de jos ai un aspect normal).

vapava

daca nu pricepi prea mult din electrocardiograme citeste aici.Si daca tot ai citi acum priveste cum arata o EKG la un blnav cu WPW care a facut un efort

wpw_takykardi_af1

Problema e ca aceste batai rapide NU apar de fiecare data la un efort.Cu alte cuvinte poti acea cale nu e activa decit in anumite momente.Cind…de ce…deocamdata enigme.

Ce  faci daca ai WPW.In primul rind e bine sa eviti eforturile mari.Oricum daca ai primit acest diagnostic in mod sigur te-a vazut (cel putin) un cardiolog si ti-a dat el destule indicatii,inclusiv medicamentoase.Pentru a scapa definitiv de boala trebuie facuta o mica operatie care sa inlature acea cale aberanta.Nu cu cutitul ci cu niste curenti electrici care o anuleaza.Uneori ramin dupa operatie alte asemenea cai care fac ca problema sa persiste…


4 Răspunsuri

  1. Buna seara!

    SI sotul meu a avut WPW in urma cu ani, a trait cu acest sindrom mult timp, 24 de ani, pana cand intr-o zi la Spitalul Fundeni, la un control de rutina a dat peste Dr. Radu Ciudin, intors recent atunci de la o specializare de peste hotare ( nu mai tin minte unde ). Acest medic i-a spus ca exista modalitatea de a scapa definitiv de crizele dese pe care le avea, prin ablatie.
    L-a programat, internat si a avut loc interventia cu toate procedurile necesare, pe care ni le explicase anticipat.
    Asta s-a intamplat in octombrie 2000 si iata ca sunt 11 ani de cand e alt om, s-a nascut a doua oara, el asa zice mereu.
    Multumim acestui medic si acum, am incercat sa mai luam legatura insa e pe la o clinica privata, e un om ursuz, nevorbaret insa un mare specialist, mai ales in aceasta procedura.
    Ma bucur ca pot impartasi si altora experienta avuta. Noi nu am avut la vremea respectiva pe cine intreba, nu stiam nici daca mai recidiveaza. Acum citesc aici pe blog, ca poate recidiva.
    Noi multumim Domnului ca nu a fost cazul pana acum si speram sa fie bine si in continuare. N-am mentionat ca sotul meu are acum 64 de ani, interventia a avut loc cand avea 53 de ani.
    Harta inimii, ca sa zic asa, a aratat atunci ca aceasta cale in plus a putut fi eliminata fara riscuri. Si asa a fost.

    Daca cineva a mai trecut prin asa ceva ar fi bine sa posteze, pentru a sti si altii, si pentru a avea informatii reale.

    Sanatate tuturor !

  2. Vad ca nu scrie nici un wpw-ist .
    Am sa scriu eu : am descoperit la 15 ani boala la Fundeni ( prin 1986 parca ) si tot acolo am facut prima operatie in ianuarie 2005 . Din pacate a recidivat anul trecut si am fugit la Floreasca pentru a 2 a operatie ( cam pe fuga si cam nereusita ) . Destul de nasol cand faci crize . Mai revin ca acu tre sa plec .

  3. Problema ma astept sa apara din alta parte.Mai exact de la FICAT. Mai ales faptul ca e usor supraponderal, probabil are si un ficat deja gras…plus tratamentul de lunga durata cu simvacard care si el are influenta negativa pe ficat. Plus, desigur, consumul zilnic de alcool. Acum e o problema aici: incearca sa nu il stresezi foarte tare pe tema asta, discutiile in contradictoriu , certurile, pot face mai mult rau unui bolnav coronarian decit consumul de alcool.E foarte adevarat ca vinul contribuie la scaderea grasimilor in singe.Desigur excesul e si el daunator… poate nu chiar atit de periculos cum te astepti. Mult mai periculos ar fi de pilda daca ar fuma.
    Ideal ar fi ca sfatul sa i-l dea medicul care i-a dat liber la alcool.Dintre doua pareri, sotul tau o va prefera in mod cert pe cea a medicului care a fost mai permisiv in detrimentul unuia care se ascunde pe un blog anodin.

  4. buna seara.domnule doctor in primul rand vreau sa va felicit pentru blogul pe care il aveti,sunteti bestial,extraordinar,toate la superlativ.vreau doar sa va spun ca sotul meu are 47 de ani,acum 4 ani a suferit un IM postero lateral si apoi la 5 zile in timp ce era inca in spital un AVC embolic mentionez ca de 15 ani are guta pe care nu o tratase decat cu colchicina la crize dureroase de cand a facut IM si AVC ia si milurit pt intretinere si este ok.este o persoana de 1,60 cu greutate 85kg deci supraponderal.ia urmatoarele medicamente de 4 ani:milurit,aspirim cardio,preductal,betalog si simvacard.El se simte foarte bine in ciuda faptului ca nu si-a schimbat stilul de viata dupa ce s-au intamplat cele de mai sus,este taximetrist de 18 ani,nu a mai avut crize de angor de la infarct nici macar la efort.Mergem periodic la cardiolog si la neurolog.In urma AVC-ului a ramas cu hemipareza stanga dar se descurca si conduce foarte bine doar ca extremitatile mainii stangi nu le simt foarte bine si cum este putin mai frig simte diferenta de temperatura intre partea stanga si cea dreapta a corpului.de ce?.Alta este problema mai grava.Cardiologu si neurologu au spus ca poate sa bea un pahar de vin sau o doza de bere zilnic doar atat dar el bea mai mult cred ca 3-400 ml vin sau cel putin 1 l de bere asta seara dupa ce termina programul caci noaptea nu conduce ca sa nu suprasolicite SN.el spune ca nu este hipertensiv apropo T.A nu a dapasit niciodata 120/80.aici sta bine si zice el dc sa nu consume alcool-nu consuma bauturi tari.va rog sa-i explicati dvs ce complicatii pot sa dea acest consum zilnic de alcool.la creierul lui deja afectat si cu o cicatrice acolo pt ca nu vrea sa asc pe nimeni,poate pe dvs va asculta.va multumesc si astept un raspuns din partea dumneavoastra.

Lasă un răspuns

Completează mai jos detaliile despre tine sau dă clic pe un icon pentru autentificare:

Logo WordPress.com

Comentezi folosind contul tău WordPress.com. Dezautentificare / Schimbă )

Poză Twitter

Comentezi folosind contul tău Twitter. Dezautentificare / Schimbă )

Fotografie Facebook

Comentezi folosind contul tău Facebook. Dezautentificare / Schimbă )

Fotografie Google+

Comentezi folosind contul tău Google+. Dezautentificare / Schimbă )

Conectare la %s

%d blogeri au apreciat asta: