Un subiect…palpitant

Toti am simtit cel putin o data aceste „palpitatii”. Fie ca le percepem ca pe niste batai puternice in git,sau simtim ca ni se sparge pieptul…sau uneori le descriem ca pe niste pauze in activitatea inimii.Cei mai multi se sperie , ajungind de multe ori la medic si,desi li se spune ca nu au nimic,traiesc tot timpul cu spaima,amintindu-si de nu-stiu-ce stramos care a murit dupa ce i s-a zbatut inima mai puternic.
Cel mai important este CUM se instaleaza aceste palpitatii.Daca ele apar in repaus,daca apar la nervi sau efort.De asemenea e important(poate CEL MAI IMPORTANT) cit de repede se ajunge la frecventa maxima.
Ca orice lucru in medicina,aceste palpitatii pot fi normale (sau fiziologice,cum spun medicii) sau,dimpotriva,pot fi manifestyarea unei boli (sau patologice)
1.Cind e NORMAL sa ai palpitatii.Cind ne infuriem….cind avem emotii…cind facem un efort…In toate aceste situatii(mai ales in ultima) organismul are nevoie de mai mult oxigen,si automat motorul merge mai puternic,deci bataile inimii sint mai dese.CUM SINT ACESTE PALPITATII NORMALE:
-frecventa lor creste treptat.Adica daca in repaus intr-un minut avem sa zicem 60 de batai si cronometram la fiecare sfert de minut,vom avea,in repaus asadar 15-15-15-15 batai.Daca vom face un efort , sau ne enervam brusc,numarind bataile vom avea ceva de genul 15-20-25-30 deci in final o frecventa de 120 pe minut
2.Cum sint palpitatiile ANORMALE.Ele au o caracteristica importanta:Apar brusc si deseori fara vreun motiv.Stam linistiti si deodata inima incepe sa bata rapid.Reluind schema de sus,ceva de genul 15-15-30-30.Frcventa se dubleaza brusc si,cum am spus,fara motiv
In termeni medicali,prima situatie se cheama TAHICARDIE SINUSALA iar a doua TAHICARDIE PAROXISTICA SUPRAVENTRICULARA.
Ce „analize” trebuiesc facute.Desigur EKG.Cu mentiunea ca daca este facuta in afara crizei de palpitatii ea este de cele mai multe ori normala.Se mai face si asa-numitul HOLTER care e tot o EKG facuta cu un aparat portabil care inregistreaza bataile inimii in 24 de ore.Pacientul apasa pe un buton cind simte palpitatiile.Apoi inregistrarea e „developata” la calculator si se vede cum arata EKG atunci cin domul a simtit palpitatiile.
TRATAMENTUL acetsor palpitatii e treaba cardiologului.Cele din prima categorie NU SE TRATEAZA pentru ca sint normale.In cel mai rau caz daca esti o persoana nervoasa,stresata,beneficiezi de un calmat gen distonocalm…extraveral.Cele din a doua categorie se trateaza in anumite circumstante…e o poveste mai lunga aici,su poate interveni inclusiv la nivelul inimii daca se determin aexact mecanismul.Ca medicatie de obicei se indica metoprolol…amiodarona.O mentiune voi face aici:metoprololul poate determina impotenta…amiodarona are si ea un cortegiu de efecte adverse.

22 Răspunsuri

  1. va asteptam,concediu placut!

  2. Concediu placut,si sa auzim numai de bine!
    Veti avea multa treaba cand va intorceti….

  3. Pt Ana
    E o tulburare de ritm … consumi oare cafea? ASu fumezi? Sint factori care declanseaza acest tip de aritmie. Ai facut cumva un Holter (proba diagnostica) pentru a vedea exact tipul de tahicardie? A fost surprinsa tahicardia pe un EKG in cursul crizei de la reanimare?

  4. Pt Alina
    Nu, durerile nu sint de la edem. Intrucit treceau de la nitriglicerina posibil sa fi fost de la inima. Intrucit incep la ceafa ar putea fi vorba chiar de un reumatism .. o spondiloza cervicala care sa @prinda@ radaciini ale unor nervi cervicali. Poti incerca cu un unguent de diclofenac aplicat la nivelul cefei.

  5. Buna, tot de bunica mea vreau sa va intreb,are niste dureri groaznice care incep de la ceafa cu tot cu maini urechi, fata,in sus si in jos spre inima ( ceva cu catotida mi-a zis mama) care nu cedeaza la nici un calmant . Pana acum cedau la nitroglicerina dar acum nu mai o lasa nici la asta. O lasa si o apuca durerile la intervale mici de timo dar dureri groaznice si nu are aer. Este la spital dar degeaba. Cine se mai uita la o persoana de 87 de ani ? Ce pot fi acele dureri ? de la edem sa fie ? Mersi

  6. Pt Alina
    Edemul pulmonar (EPA) e un fel de acumulare de apa in plamini … ca un innec. Cauza este oboseala inimii … posibil ea are o fibrilatie atriala iar inima a batut mai repede. De cele mai multe ori se administreaza un medicament care elimina apa din organism (diuretic) si se inlatura cauza. DAca trece cu bine peste EPA , acesta nu lasa sechele (precum un infarct .. sau accident vascular) dar daca nu trece poate muri din asta. E bine ca pe viitor sa evite pe cit posibil sarea si sa urmaze terapia prescrisa

  7. buna ziua, am si eu o intrebare. Bunica mea are 87 de ani . Acum este internata (de azi ) cu edem pulmonar pe fond cardiac. Vreau sa va intreb ce este si ce riscuri implica acest diagnostic la o persoana asa in varsta. Stiu ca are 87 de ani dar nu ma pot obisnui cu gandul ca va muri pt ca ma crescut.
    Va multumesc

  8. revin cu o noua intrebare.Am 57 ani,am intrat la menopauza la 52 printr-o histerctomie totala,si tot atunci (dupa moartea sotului)la o proba de efort pe care am facut-o datorita unor palpitatii mai dese,mai rare,la diverse perioade,scurte ca o pompare mai brusca a sangelui(????) care iti provoca o scurta tuse.mi-au spus ca am cardiopatie ischemica.Deasemeni dupa operatia de fibrom,seara in sala de reanimare,am avut o criza de tahicardie paroxistica( in acel timp luam mianserin,ptr.depresie,atac de panica) Aceste palpitatii revin,cateodata perioada mai lunga,alta data cateva zile,dupa care uit de ele.Iau Nebilet si din cand in cand aspacardin,aspirina.Acum iar am o perioada in care inima imi „zvcneste” mai des( de regula in repaos) .am scazut colesterolul ,cu tensiunea stau bine,mai iau Tertensiv,pt.ca decate ori ajungeam la medic aveam 140/100.Ce credeti?

  9. Am intrat evindent din nou pe felie cu această problemă.
    Totul a pornit de la copil, care se pare că ar avea şi el ceva (încă investigăm – am ajuns la inimioară datorită unor vineţeli în jurul gurii lui).
    Aşa s-au tot pus întrebări dacă avem în familie boli de inimă.
    Evident că am intrat iar în atenţia medicului.
    De data aceasta am un medic de familie.
    Voi face investigaţii începând de mâine.

    Revin cu info din partea mea sau a copilului.
    Deja am emoţii. Altfel de emoţii.

  10. Problema asta a tahicardiilor supraventriculare e ff vasta. Citeste de pilda aici ca sa vezi cam cum se pune problema. Ceea ce ti-am spus eu , adica riscul de stop, e cu probabilitate destul de mica , totusi nu neglijabila din moment ce vezi si tu ce tratamente sofisticate intra in discutie … si fii sigur ca nu pentru o banala indispozitie. Cit de mare e riscul depinde de tipul bolii, circuitele de reintrare … ideea e ca inima functioneaza pe baza unor impulsuri electrice. La tine din cine-stie-ce motive aceste impulsuri se declanseaza foarte rapid in anumite momente … apoi totul revine la normal. Cum ti-am mai zis e riscul ca acele circite la un moment dat sa se … sa zic asa… incurce si sa faci o fibrilatie ventriculara care e echivalenta stopului cardiac

  11. De „tahicardie” îmi amintesc ca şi denumire, restul nu mai reţin. (majoritatea actelor, reţete, EKG-uri, le-am rătăcit din pricina pribegiei mele prin ţara asta)🙂

    Am vizitat medic pediatru la vremea respectivă, apoi specialişti cardiologi din Suceava, Bucureşti, Timişoara şi mai recent Cluj-Napoca – cam pe unde am locuit.

    Explicaţiile erau în mare aceleaşi. Inima puţin mărită, o disfuncţionalitate care cică în restul timpului inima era mai leneşă, se petrecea ceva şi datorită unui stimul (efort, emoţie, nesomn, etc) provoca acele palpitaţii.

    Tratamentul a fost pe la toţi la fel. Am avut două internări de urgenţă pentru câteva ore până m-am calmat (nu ştiu atunci ce mi s-a administrat).

    Consum alcool ocazional, nu fumez, 2 – 3 cafele slabe (de la servici)🙂

    Nu practic sporturi, dar sunt activ – sunt administrator firmă. (alerg de colo-colo cu chestii în braţe)

    De-a lungul timpului palpitaţiile au fost diverse ca intensitate şi perioade în timp. (puteau ţine 15 secunde, 1 minut sau 15 minute şi se puteau repeta la 10 minute de pauze ţinând aşa o zi întreagă sau o singură dată pe zi la 2-3 zile ori 1 dată pe lună. Acum cam la 3 – 4 luni câte una mai serioasă şi din când în când câte una slăbuţă rău).
    Cele slabe, doar le simt. Cele serioase – mă durea pieptul, ameţeală, negru în faţa ochilor, dezechilibru total, respir greu.

    Cele simple şi uşoare le respingeam prin faptul că încetam orice făceam şi îmi ţineam respiraţia câteva secunde.
    Pe alea mai nasoale nu aveam ce le face, aştept.

    La Cluj mi s-a spus că ar fi o soluţie prin operaţie. Ceva artificial implantat în cel mai rău caz sau doar „reparaţii” dacă se constată că e mai lejer. (doar că nu se putea în momentul acela, încă nu aveau tehnologia tehnologia – prin 2007).

    Faza este că mi-am pierdut interesul şi încrederea în medicină, medici, spitale … am tot colindat printre ele 20 de ani fără rezultat concret. Doar bani şi timp pierdut.

    Ce nu mi-a spus nimeni până acum, este de riscurile amintite de tine.
    Stop cardiac, deces.
    Cât de serios să iau în seamă acest aspect?
    Am o soţie, un bebe de aproape 2 luni şi rate la casă pe 25 de ani!!!🙂

    Respect,
    RaduRr

  12. Cel mai probabil ai o TPSV – tahicardie paroxistica supraventriculara. E unmecanism mai complicat. Riscul e ca in cursul crizelor inima sa nu mai poata functiona cum trebuie, sa apara dureri, scaderea tensiunii, ameteli. E bine sa eviti efortul excesiv. Rscul maxim e decesul in cursul unei astfel de criza – sint niste circuite acolo in inima care , daca se incurca in cursul unei astfel de crize, poate apare stopul cardiac. E bine ca se raresc crizele, poate ar fi bine sa mergi la un cardiolog pentru a vedea totusi care e exact boala si care sint perspectivele de evolutie. Desi exista si un risc al mersului la cardiolog:t evei alege cu o lista intreaga de explorari/analize de facut si cu o alta lista de medicamnete. Apropo de ultima:ai grja daca pe ea se afla metoprololul. Da impotenta. Asta apropo de cei 30 de ani😉

  13. De la 7 ani până la 18 am luat Propranolol.
    De prin armată pe la 20 de ani, timp de vreo 3 – 4 ani am luat Verapamil.

    Nu ştiu să vă zic denumirea afecţiunii. Erau palpitaţii puternice din senin. Am avut 210 puls şi tensiune (nu-mi mai amintesc) – asta fu cea mai mare criză prinsă în direct (măsurată cu un tensiometru electronic).

    Restul, le aveam 1 – 2 minute, cele mai serioase 5 – 15 minute. Dar niciodată la consult.

    De pe la 25 am încetat orice tratament sau vizite la medic. M-am obişnuit cu crizele şi devin tot mai rare şi slabe.
    Am 30 ani acum🙂

    E de bine?

  14. va multumesc pentru raspuns am sa urmez sfatul dumneavostra

  15. Pt. Lenuta
    Ei, nici chiar asa … penru un puls de 90 chiar toata viata … totusi ar trebui facuta o ekg si de vazut daca nu e vreo tulburare de ritm ascunsa. Pina la urma poate sa creasca pulsul de la stresul de a merge la medic sau statul la coada acolo. Ia si tu acasa pulsul cind esti relaxata (de cite ori bate inima in un minut). Daca nu trece de 75-80 si, repet , ekg e normala, nu se justifica tratamentul. In cel mai rau caz un tratament pe stres gen distonocalm care contine un component inrudit cu metoprololul(propranolol) dar si asta e de luat numai in cazul unui stres nu tot timpul

  16. buna am urmat un tratament cu metoprolol dat de medicul de familie deoarece de cite ori mergeam la cabinet aveam pulsul 9o si mia recomandat sa iau tratament toata viata dar eu lam intrerupt de vreo 3 luni si pulsul este foarte bun nu inteleg dc medicul mi la prescris ca sal iau toata viata .recunosc cind sint suparata foarte rau imi creste pulsul si iau un calmant si imi scade dumneavoastra ce imi recomandati. va multumesc

  17. same,

    anxietatea, si cu atat mai mult atacurile de panica, pot da cresteri ale frecventei pulsului cardiac si a tensiunii arteriale. eu iti sugerez sa iei cate un distonocalm, acesta te va ajuta atat in reducerea pulsului cat si a tensiunii arteriale, si te va si linisti.
    de ajutor iti sunt si acizii grasi omega3, de ex de doppelhertz, cate 3 tb pe zi. Creierul este si el o substanta grasa, deci are nevoie de grasimi, iar cel al unui anxios cu atat mai mult. Spirulina iti poate ajuta, gratie continutului sau de tryptofan. Evita dulciurile, care dand variatii bruste ale glicemiei nu sunt tocmai benefice unei persoane cu anxietate. Nu uita, minim o ora de plimbare in aer liber.
    Numai bine!

  18. Mersi mult pt sfaturi, mai fac niste investigatii si va tin la curent.

    PS Pentru un fan Dr. House si Scrubs, blogul asta e o sursa nepretuita de informatii🙂

  19. Posibil ca acele spasme,probabil un soid e fasciculatii musculare , sa fie rezultatul unei ectivitati electrice de la nivelul scoartei cerebrale,aparute pe fond de stres (ca un soi de miscari epileptiforme izolate)
    Termenul de meteosensibilitate incepe sa fie din ce in ce mai actual …. posibil sa fii o asemenea persoana mai sensibila la modificarile presiunii atmosferice
    Cit despre puls , crede-ma,e mai usor sa pui degetul pe artera care bate la incheietura miinii si sa numeri de cite ori „bate” pe minut. Chestiile alea electronice cu senzori au o sensibilitate dubioasa,invers proportionala cu pretul.Iar daca mai e si vreun chinezism risti sa iti arate la un moment dat puls zero si sa te intrebi daca nu cumva ai ajuns pe lumea aialaltă … Iar dintre tensiometre tot ala clasic cu pară de cauciuc e mai bun,deşi mai dificil de folosit …
    Cit despre sfaturi eu zic ca nu strica sa iei din cind in cind o pauza de miscare in aer liber.Stiu ca ai o munca stresanta si solicitanta dar sper ca putinele ore de relache nu ti le petreci in fata televizorului . Sau (tot) a calculatoruliu …

  20. Mi s-a parut si mie ciudat ca zicea ca poate determina nivelul adrenalinei, eu fiind conectat doar la electrozii aia. Ma gandeam ca poate e vre-o metoda de determinare indirecta.

    Spasmele musculare apar aleator, din senin, dar nu sunt foarte puternice si nici dureroase. De fumat, o fac ocazional, cafeaua o evit dintotdeauna, probabil instinctiv, pentru ca am senzatia de tensiune arteriala marita din adolescenta (desi de fiecare data cand mi-a fost masurata, a fost in limite decente). Mai am senzatia ca problemele cu tensiunea si starile anxioase apar cand se „strica” vremea (poate e o impresie falsa – desi o explicatie ar fi variatia presiunii atmosferice – am inteles ca poate influienta starea psihica).

    Am uitat sa precizez, am 34 de ani, cam 1.78m inaltime, cam 90 de kg, sedentar (programator, lucrez acasa). Senzatia de tensiune marita si primele atacuri de panica le am din adolescenta (la vremea aia nu m-am prins ca sunt atacuri de panica). Mai nou, se plangea si sora mea de palpitatii si tahicardie, ma gandesc sa nu fie vreo chestie genetica.

    O vecina mi-a imprumutat un tensiometru digital si intr-adevar am tensiunea 14 cu 9 si cam 95 de batai pe minut. O faza ciudata a fost ca la un moment dat m-am enervat si mi-a venit ideea sa-mi masor tensiunea cand sunt stresat. Tensiunea a ramas cam la 14 cu 9 si, foarte ciudat, pulsul a scazut la 76 de batai pe minut.

  21. Pai daca erai conectat DOAR la EKG si el ti-a spus ca masoara adrenalina din singe inseamna ca nu ai fost la spital ci la gogoserie,ca ala ti-a vindut gogosi.Data viitoare sa-l intrebi daca nu cumva masoara si numarul de spermatozoizi din singe,sa vezi ce-ti zice.😀
    Eu cred ca faci aceste tahicardii pe baza nervoasa.Poate mai si fumezi,bei cafea … ca orice tip stresat.Posibil si tiroid,nu zic ba,si pentru asta nu strica sa determini si anumiti hormoni tiroidieni din singe.Despre lipsa de calciu / magneziu citeste aici poate gasesti lucruri interesante
    Spasmele acelea apar pe fondul crizei sau asa…din senin?

  22. Tocmai am fost diagnosticat cu tahicardie sinusala, la un examen facut preventiv la inima (electrocardiograma). Medicul mi-a spus ca inima pare ok, doar ca bate foarte rapid (eu fiind complet relaxat) – mi-a spus ca am 120 de batai pe minut. Mi-a mai zis ca dracovenia la care eram conectat poate determina nivelul de adrenalina si ca eu il aveam la maximum (desi in momentul ala in mod sigur nu faceam bungee jumping🙂 ). Evident, si tensiunea arteriala era destul de ridicata, asa ca mi-a prescris ceva pastile pt scaderea tensiunii arteriale. Deoarece am un trecut medical destul de complicat (atacuri de panica, anxietate nocturna, cu tratament din care nu a lipsit Xanaxul, spasme la nivelul muschilor picioarelor, uneori a pleoapelor), am presupus ca ar putea fi o problema cu tiroida, asa ca am facut o programare pt ecografie tiroidiana.

    Ce alte cauze ar putea cauza simptomele enumerate mai sus (in afara de lipsa de calciu/magneziu)?

    Thanks.

Lasă un răspuns

Completează mai jos detaliile despre tine sau dă clic pe un icon pentru autentificare:

Logo WordPress.com

Comentezi folosind contul tău WordPress.com. Dezautentificare / Schimbă )

Poză Twitter

Comentezi folosind contul tău Twitter. Dezautentificare / Schimbă )

Fotografie Facebook

Comentezi folosind contul tău Facebook. Dezautentificare / Schimbă )

Fotografie Google+

Comentezi folosind contul tău Google+. Dezautentificare / Schimbă )

Conectare la %s

%d blogeri au apreciat asta: