Ambuteiaj pe autostrada fecală : încurcătura de maţe

E unul din cele mai vechi diagnostice puse prin popor.Imposibil să nu fi auzit prin satul (stră)bunicilor de vreun anume Ion a lu’ escu mort de “încurcătură de maţe”.  Sau,mai modern spus ocluzie intestinală , ăsta fiind termenul medical pentru respectiva încurcătură (pe engleză îi zice ileus ). Sînt sigur că ai văzut cum arată maţele omului, dacă nu prin filmele horrror măcar în pozele de anatomie.Te vei fi mirînd poate cum naiba că nu se încurcă mai des grămada aia de intestine aparent fără cap şi fără coadă … Ideea e că totuşi maţele nu stau in burtă ca şi funia într-un sac. Există un sistem de prindere cam ca şi … să ne uităm prin jur … clema aia care prinde ţeava de gaz din bucătărie (cea din poza de jos,in medalion).

Cu deosebirea că e de fapt o bandă aşa ca de piele care se intinde pe toata lungimea intestinului (cum ai înveli o ţeavă într-o coală de hîrtie). Aşa incit clema din poză poţi să o consideri ca fiind o secţiune prin intestin şi sistemul de prindere.Intestinul e gaura rotundă iar “mînerul” ăla subţire se cheamă mezenter.E chiar poza pe care ai văzut-o mai susAcu îţi dai seama că nu e chiar aşa uşor de încurcat maţele …dacă rezişti ai dedesubt o poza live cu maţe umane unde vezi clar cam cum e cu mezenterul ăsta … cum pe acolo trec arterele ce aduc sîngele la maţ.

Încurcătura de maţe este atunci cînd din un motiv sau altul mîncarea nu mai circulă prin intestin.Adică apare un soi de … ambuteiaj.Pe autostrada … din titlu :)

Şi totuşi …

De ce se încurcă maţele

HERNIA. Ştii cum arată.E ca un sac care apare de obicei la stinghie … poate coborî în scrot … mai apare şi prin zona buricului.Ori e vorba de o eventraţie după o operaţie veche.Ei bine, acel sac e plin cu intestine.Dacă de pildă omu mănincă prea mult , maţele din sac se umplu cu mîncare, se umflă şi se strangulează din cauza “gurii” sacului.

DUPĂ O OPERAŢIE.Aici sînt două posibilităţi

  1. imediat după ce te-ai operat,din cauza anesteziei şi a traumatizarii intestinelor in timpul operaţiei, intestinul pur şi simplu paralizează şi conţinutul lui se opreşte.E aşa-numitul ileus dinamic postoperator.De aia după orice operaţie nu ai voie să manînci pina ce nu ai vînturi … semn că intestinul  “a pornit”
  2. după orice operaţie apar cicatrici … chiar şi pe intestin.Ai văzut probabil cum arată pielea unui ars după vindecare.Cam aşa arata in interiorul burtii uneori.Nu e greu ca intr-o asemenea increngatura de cicatrici sa se rasuceasca matul si sa se opreasca circulatia

CANCERUL. Aici e mai uşor de priceput.Daca creste o tumoare in interiorul maţului … sau undeva lingă dar apasă pe el … va ajunge la un moment dat să îl astupe complet

În coloana de imagini din dreapta ai cele trei cazuri desenate “nemţeşte” in ordine.

Astea sînt cele mai frecvente cauze.Desigur,tratatele de medicina sint pline de alte situaţii dar nu are rost să te plictisesc cu ele acum …

Cum se manifestă încurcătura de maţe

  1. Durerea. Începe brusc în momentul in care se produce astuparea.la început doare doar în locul respectiv, apoi durerea se întinde în toată burta
  2. Nu mai ai vînturi (beşini). Teoretic ar trebui să nu mai ai nici scaun,dar de obicei mai rămîne oarece căcat dincolu de ambuteiaj , căcat care poate să iasă după ce incep problemele.
  3. Agitaţia maţelor.Înaintea obstacolului maţu se agită ca să împingă mîncarea … fără succes.Ageastă agitaţie e periodică : se agită un timp,apoi ia o pauză.Şi iar … şi iar ….
  4. Vomitat.Desigur, dacă nu iese pe fund trebuie să iasă pe undeva. Cam la 4-5 zile dupa ce se produce ocluzia ceea ce vomiţi pute a rahat. Nasol :(
  5. Febra. Drept că la atîtea probleme febra e cam ultimul lucru la care esti atent. Apare şi asta pentru ca ceea ce e in intestin se împute, intestinul se poate sparge … peritonită …. brrrr

Mai mult pentru curiozitate celui ce priveşte o radiografie pun mai jos radiografiile din ocluzia intestinală

ocluzie intestin subtire

ocluzie intestin gros

În stinga e o ocluzie de intestin subtire cu aşa-numitele “nivele hidroaerice” iar la dreapta e o ocluzie de intestin gros.Vezi singur diferenţele…

Să incerc o concluzie

Dacă ai avut o operaţie pe burtă (chiar şi o banală apendicită) sau ai o hernie şi ai o durere puternică de burtă care te ţine de cel puţin o zi, nu ai scaun şi nici vînturi dar verşi într-o veselie … mergi rapid la urgenţă fiindcă sînt şanse să ai încurcătură de maţe

Ce păţeşti dacă stai acasă … păi nu prea ai decît un epilog : dai colţu.Nu rapid, de obicei o duci cam o săptămînă … depinde de organism, dar de murit tot mori. Repet,asta se întîmplă dacă nu faci nici un ….

Tratament

Poate te gindesti la oarece pastile … hmmm … aici merge cel mai bine cimitirolul , asociat eventual cu renumitele împachetări cu pămînt galben

Da, singura solutie este OPERAŢIA. Bine,in functie de dotarea spitalului poti beneficia si de tentative de a fi “desfundat” cu diverse tuburi bagate prin gură sau anus … dar nu e ceva ce se incearcă in mod curent, cel puţin la noi

Ce ţi se va face pînă la operaţie … depinde cît de repede mergi,deci de gravitate.Cu cit mergi mai repede e mai putin grav.Întîrzii – din ce in ce mai nasol.Deci cind ajungi la urgenta vei face radiografii … ecografii … analize … perfuzii cit incape … un tub pe gură ca să iasa căcatu din tine … şi la masă .De fapt PE  MASĂ.

Ma opresc aici … ţi-aş putea spune bancu ăla cu evreul care se duce la spital cu încurcătură de maţe dar doctorul îl trimite acasă pe motiv că evreii s-au descurcat totdeauna singuri … dar cred că nu mai ai chef de bancuri după toate cele aflate.

About these ads

9 Răspunsuri

  1. Pt … amalius
    Durerea din stinga stomacului e probabil de la colonul descendent – unghiul splenic … locul unde se aduna fecalele inainte de evacuare. Si cum la dine evacuarea intirzie, doare. Daca durerea dispare dupa scaun … inseamna ca am dreptate. In contextul asta tot ce iti agita intestinul (inclusiv fresh-ul) produce durere atit timp cit exista un “dop” constipat care intirzie evacuarea materiilor fecale …

  2. ma doare enorm de tare in stanga stomacului ,am mancat si a fel ma doare, am baut un fresh de gref si m-a luat mai rau durerea,am venit acasa si am mancat cereale de ovaz cu putin magiun pt simteam si senzatia de foame permanenta ,sunt balonata de catvea zile si constipata ,nu stiu ce sa mai fac

  3. Am inteles si multumesc pentru sfat.

  4. Sfatul ar fi simplu … mese ordonate si scaderea stresului. Usor de zis … greu de facut. Macar stii care e cauza. Ca orice dr. pot sa iti recomand pilule: ranitidina sau omeran (omez) Ca om te sfatuiesc sa incerci, cit poti, sa umbli la cauze. Medicamnetele nu vor vindeca problema cit timp cauza persista. Eventual poti face o gastroscopie pentru a vedea daca nu e vreo gastrita…chiar ulcer. Poti sa te cauti si de Helicobacter si daca il prinzi … trateaa-l. Poate sa puna si el umarul acolo .. la problemele talee, si daca il elimini sa obtii o ameliorare.

  5. nu fumez,doar cateodata sunt stresat nu beau alcool si intradevar am mesele dezordonate.un sfat ceva daca se poate?

  6. cred ca ai o hiperaciditate. Fumezi?esti stresat? alcool? mese dezordonate?

  7. Salut.am si eu o nelamurire,am vanturi,am si scaun dar ma doare stomacu asa ca si cand mi-ar fi foame tare(nu manci mult timp si apare acea durere de stomac) as vrea sa stiu si eu care ar putea fi diagnosticu?
    Tin sa precizez ca am un metabolism lent:)

  8. Eu cred ca nu e vb. atit de cautari si de investigatii cit de oarece prudenţă in alimentatie.Precis ai sarit calu si atunci (ca acu o saptamina au fost sarbatorile asa ca … ) si din cauza fiarei lenese s-au adaugat atitea gaze (gazele se formeaza de obicei atunci cind exista o lipsa sau insuficiennţă a unor substante cu rol in digestie). Leac pentru fierea leneşă,la fel ca pentru omul leneş nu prea există,decit acele pastile care fie inlocuiesc o parte din substantele necesare digestiei,fie ii dau un “ghiont” fiarei ,dar trezirea e de scurta durata
    Cit despre Gutenbergu ala mi se pare ca contine si oarece alcool … deci nu ar fi o experienta complet neplacuta. Totul e sa nu bei prea mult si sa ajungi sa pici sub masa.Cu scaunul sub tine :D

  9. Inca de anul trecut :) (nu va ganditi la ceva de cateva luni care nu mai trece, a fost odata si a trecut, si a revenit dupa o luna ….) am avut intr-o buna zi senzatia (dupa masa de dimineata-pranz din week-end, cand ma scol mai tarziu) ca ma umflu ca un butoi, si vorba descrierilor de mai sus, nici gaze nu mai am, si burta parca plezneste de bucurie :). Am luat un Colebil, nimic. Am mai luat un Rovachol, parca nitel mai bine. Am supt un Rennie, ca aveam regurgitatii ca bebelusii si simteam ceva acrisor, apoi un “Antiflat”, apoi inca un Antiflat (nu va ganditi ca astea au fost luate una dupa alta, a trecut cam 4-5 ore pana s-a terminat automedicatia, si intr-un final, a inceput cu evacuarea gazelor prin partea de jos, si unele ragaieli timide, fara regurgitatii. Si s-a finalizat cu asezarea pe scaunul din baie :) Nu foarte mult, dar suficient pentru redarea bucuriei si elasticitatii burtii. Sambata trecuta am avut cam aceleasi senzatii si o prietena m-a trimis sa cumpar un tonic digestiv (Underberg). Dupa o sticluta de 20 ml, am simtit ca “se misca”. Am avut de cand ma stiu fierea lenesa, dar acum un an (in august) la analize nu a iesit nimic special, ecografic ficatul si fierea in dimensiuni normale (parca 14,5 cm dar nu am documentul la mine la birou). Doar ca fierea are ceva “mal” dar nu are pietre. Ce investigatii ar trebui sa fac ca sa nu mai repet experienta cu Underbergul?
    Intentionez sa ma duc la un medic saptamana viitoare, cand incepe lumea sa vina inapoi la serviciu si le-a pierit tuturor cheful de petreceri.

Lasă un răspuns

Completeaza detaliile de mai jos sau apasa click pe una din imagini pentru a te loga:

WordPress.com Logo

You are commenting using your WordPress.com account. Log Out / Schimbă )

Twitter picture

You are commenting using your Twitter account. Log Out / Schimbă )

Facebook photo

You are commenting using your Facebook account. Log Out / Schimbă )

Google+ photo

You are commenting using your Google+ account. Log Out / Schimbă )

Connecting to %s

Follow

Get every new post delivered to your Inbox.

Join 415 other followers

%d bloggers like this: